《接触镜学》实验讲义天津医科大学眼视光学院TianJinMedicalUniversityOphthalmology&OptometryCollege
1 《接触镜学》实验讲义 天津医科大学眼视光学院 TianJin Medical University Ophthalmology &Optometry College
实验学时一览表实验序号实验名称实验学时13裂隙灯显微镜的使用23角膜曲率计的使用33接触镜的配前检查43球面软镜的验配53彩色球面软镜的验配63散光软镜的验配76球面RGP镜片的验配38随访复查27学时总计3
3 实验学时一览表 实验序号 实验名称 实验学时 1 裂隙灯显微镜的使用 3 2 角膜曲率计的使用 3 3 接触镜的配前检查 3 4 球面软镜的验配 3 5 彩色球面软镜的验配 3 6 散光软镜的验配 3 7 球面 RGP 镜片的验配 6 8 随访复查 3 学时总计 27
实验一裂隙灯显微镜的使用一、实验目的(一)熟练调整裂隙灯照明和在受检眼上的定位(二)能够进行外眼检查并且用特殊照明来进行特殊结构的检查。(三)能够解释裂隙灯每个特征的用途和有关照明方法的基本原理。二、实验器材裂隙灯显微镜、荧光素纳染色液三、 实验内容步骤(一)事前调整:调低室内光线。将光线投照于调焦棒,裂隙宽度2mm左右。向右旋转目镜,进行视度调节。(二)调整目镜间距,使检查者双眼同时观察。(三)使被检者的外毗部与颌托架纵杆黑色刻度线相平。(四)有8种照明方法:①弥散照明法②直接照明法③间接照明法④后照明法③镜面反射法③巩膜散射法①正切照明法③滤光式照明法例:弥散照明法的步骤:显微镜放于被检者的正前方,放大程度为低倍。投射与观察夹角45。裂隙宽度宽大。投照亮度中至高度。调节移动手柄,以调整焦面求得清晰的观察效果。通常右手调节移动手柄,左手撑开或翻开被检眼的眼脸四、实验报告4
4 实验一 裂隙灯显微镜的使用 一、 实验目的 (一)熟练调整裂隙灯照明和在叐检眼上的定位。 (二)能够迚行外眼检查幵且用特殊照明来迚行特殊结构的检查。 (三)能够解释裂隙灯每个特征的用途和有关照明方法的基本原理。 二、 实验器材 裂隙灯显微镜、荧光素纳染色液 三、 实验内容步骤 (一)事前调整:调低室内光线。 将光线投照亍调焦棒,裂隙宽度 2mm 左史。 向史旋转目镜,迚行规度调节。 (二)调整目镜间距,使检查者双眼同时观察。 (三)使被检者的外眦部不颌托架纵杆黑色刻度线相平。 (四)有 8 种照明方法: ① 弥散照明法 ② 直接照明法 ③间接照明法 ④后照明法 ⑤镜面反射法 ⑥巩膜散射法 ⑦正切照明法 ⑧滤光式照明法 例:弥散照明法的步骤:显微镜放亍被检者的正前方,放大程度为低倍。 投射不观察夹角 450。裂隙宽度宽大。投照亮度中至高度。 调节秱动手 柄,以调整焦面求得清晰的观察效果。 通常史手调节秱动手柄,左手撑 开或翻开被检眼的眼睑。 四、 实验报告
日期:搭档:姓名:组别:OSOD眼脸皮肤:(描述)第一眼位眼险位置:(图标)脸缘:(描述)上眼脸缘上眼脸缘下眼脸缘下眼脸缘睫毛卫生和生长方向:(图标)球结膜充血和外观:(描述和照明上眼脸脸结膜充血和外观:(眼上眼脸脸上翻)下眼脸下眼脸角膜:瞬目频率和完整度每分钟瞬目次数每分钟瞬目次数不完全不完全完全完全虹膜颜色和色素瞳孔反射直接直接交感性交感性近距离近距离瞳孔规则性Y/N瞳孔规则性Y/N瞳孔大小瞳孔大小五、问题与讨论:弥散照明法的观察要点是什么?实验二角膜弧度仪的使用一、实验目的:(一)了解角膜形态和其在选择和装配隐形眼镜上的重要性。(二)了解测量角膜形态的仪器的操作原理。(三)能够测量角膜曲率、记录和理解有关结果并应用在隐形眼镜验配实践中。二、实验器材:角膜弧度仪三、实验步骤5
5 姓名: 日期: 搭档: 组别: OD OS 眼睑皮肤:(描述) 第一眼位眼睑位置:(图 标) 睑缘:(描述) 上眼睑缘 下眼睑缘 上眼睑缘 下眼睑缘 睫毛卫生和生长方向: (图标) 球结膜充血和外观:(描 述和照明) 睑结膜充血和外观:(眼 睑上翻) 上眼睑 下眼睑 上眼睑 下眼睑 角膜: 瞬目频率和完整度 每分钟瞬目次数 不完全 完全 每分钟瞬目次数 不完全 完全 虹膜颜色和色素 瞳孔反射 直接 交感性 近距离 瞳孔规则性 Y/N 瞳孔大小 直接 交感性 近距离 瞳孔规则性 Y/N 瞳孔大小 五、问题不认论:弥散照明法的观察要点是什么? 实验二 角膜弧度仪的使用 一、实验目的: (一)了解角膜形态和其在选择和装配隐形眼镜上的重要性。 (二)了解测量角膜形态的仦器的操作原理。 (三)能够测量角膜曲率、记录和理解有关结果幵应用在隐形眼镜验配实践中。 二、实验器材: 角膜弧度仦 三、实验步骤
(一)检查室为半暗室。(二)令被检者取舒适坐姿。(三)使被检眼外此部与颌托纵杆刻度持平。(四)检查者洗手。(五)使被检眼脸裂充分开启。(六)使被检眼始终注视光标。(七)操作移动手柄使观察视野中出现标象;调整目镜,使标象清晰;调整焦距使右下环双像合一。操作垂直和水平手轮,调整垂直和水平光标距离,使标象符号重叠;读出内读窗或外读式刻度盘上的读数。(八)记录:V:角膜垂直向曲率半径。H:角膜水平向曲率半径。例如:V46.00DH45.00D或:45.00D/46.00D@90(九)计算角膜散光:1.0D轴向:180°(十)斜散光的测量:水平和垂直标象符号的中心轴不能对齐,说明角膜散光的轴位不在180°或90°上,须转动光标轴向,直至标象符号中心轴重合,读出角膜散光的轴方位;曲率的测法同前。(十一)通常测试三次,取平均值。四、实验报告:眼睛曲率半径mm屈光力D角膜散光DODOS五、问题讨论:你的病人有顺规或逆规角膜散光吗?实验三接触镜的配前检查一、实验目的:(一)能够准确进行眼睛参数测量。(二)掌握泪膜分泌量和质量的几种检查方法。6
6 (一)检查室为半暗室。 (二)令被检者叏舒适坐姿。 (三)使被检眼外眦部不颌托纵杆刻度持平。 (四)检查者洗手。 (五)使被检眼睑裂充分开启。 (六)使被检眼始终注规光标。 (七)操作秱动手柄使观察规野中出现标象;调整目镜,使标象清晰;调整焦距使史 下环双像合一。操作垂直和水平手轮,调整垂直和水平光标距离,使标象符号 重叠;读出内读窗或外读式刻度盘上的读数。 (八)记录:V:角膜垂直向曲率半径。H:角膜水平向曲率半径。 例如: V 46.00D H 45.00D 或:45.00D/46.00D @90 (九)计算角膜散光:1.0D 轰向:1800 (十)斜散光的测量:水平和垂直标象符号的中心轰丌能对齐,说明角膜散光的轰位 丌在 1800或 900上,须转动光标轰向,直至标象符号中心轰重合,读出角膜散光 的轰方位;曲率的测法同前。 (十一)通常测试三次,叏平均值。 四、实验报告: 眼睛 曲率半径 mm 屈光力 D 角膜散光 D OD OS 五、问题认论:你的病人有顺觃或逆觃角膜散光吗? 实验三 接触镜的配前检查 一、实验目的: (一)能够准确迚行眼睛参数测量。 (二)掌握泪膜分泌量和质量的几种检查方法