高脂血症与动脉粥样硬化
高脂血症与动脉粥样硬化
一、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化性疾病是全球死亡的首因 癌症 慢性呼吸道疾病 21% 缺血性卒中/TA 11% 心绞痛 心血管疾病 50% HIV/AIDS 心肌梗死 8% 心源性猝死 结核病 8% 疟疾 2% 糖尿病 外周动脉疾病 3% 中国每年有300万人死于CVD（占总死亡的45%)
v 动脉粥样硬化性疾病是全球死亡的首因 中国每年有300万人死于CVD（占总死亡的45%） 缺血性卒中/TIA 心绞痛 心肌梗死 心源性猝死 外周动脉疾病 一、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化（AS):伴随一生的风险 LDL-C 斑块 CV事件 脂质沉积为主 平滑肌细 血栓 胞和胶原 出血 10岁开始 30岁开始 40岁开始 50岁开始 Pepine CJ.Am J Cardiol.1998;82(suppl 10A):23S-27S
动脉粥样硬化（AS)：伴随一生的风险 Pepine CJ. Am J Cardiol. 1998;82(suppl 10A):23S-27S. 10岁开始 30岁开始 40岁开始 脂质沉积为主 平滑肌细 胞和胶原 血栓 出血 50岁开始 LDL-C 斑块 CV事件
全面深入认识心血管危险因素和血管疾病 氧化应激&炎症 高血压 血脂异常 内皮功能失调 心血管 疾病 要% 当联 诳 内皮通性 白细胞进入内皮枯附功能白细胞粘 巨噬细抱聚集 西核形城 纤推帽形成 R0ss.N EnglJMed.1999,340:115126 Ross.N Engl J M9d1999:340115-126 早在19世纪，Nicolai Anitschkow对动脉粥样硬化进行了深入探索，提出 “无胆固醇无动脉粥样硬化
全面深入认识心血管危险因素和血管疾病 早在19世纪，Nicolai Anitschkow对动脉粥样硬化进行了深入探索，提出 “无胆固醇无动脉粥样硬化”
二、血脂 甘油三酯(triglyceride,.TG) 血脂 游离胆固醇(free cholesterol,FC) 总胆固醇 (血浆脂类) 胆固醇酯(cholesterol ester,.CE) (TC) 磷脂(phospholipid,PL) Efeieoierd plasma lipids 游离脂肪酸(free fatty acid,FFA) 糖脂(glycolipid) 0 ★血浆脂类的主要存在形式和运输形式是血浆脂蛋白 ★血浆脂蛋白代谢紊乱是动脉粥样硬化和冠心病的病理机制之一 ★LDLC是冠心病的首要危险因素，干预胆固醇是抗动脉粥样硬化不 可缺少的措施
« 血浆脂类的主要存在形式和运输形式是血浆脂蛋白 « 血浆脂蛋白代谢紊乱是动脉粥样硬化和冠心病的病理机制之一 « LDL-C是冠心病的首要危险因素，干预胆固醇是抗动脉粥样硬化不 可缺少的措施 甘油三酯(triglyceride, TG) 游离胆固醇(free cholesterol,FC) 胆固醇酯(cholesterol ester, CE) 总胆固醇 (TC) 磷脂(phospholipid, PL) 游离脂肪酸(free fatty acid, FFA) 血脂 (血浆脂类) plasma lipids 糖脂(glycolipid) 二、血脂