影响肾小球滤过的因素 影响因素 滤过率的变化 ①滤过膜 滤过膜的孔径 滤过率↑（血尿) 滤过膜带负电荷↓ 滤过率↑（蛋白尿) 滤过膜面积↓ 滤过率↓（肾炎） ②有效滤过压 毛细血管血压↓ 滤过率↓（大失血) 血浆胶体渗透压↓ 滤过率↑（快速大量输液） 囊内压 滤过率↓（结石、肿瘤） ③肾小球血浆流量↓ 滤过率↓（中毒性休克）
影响因素 滤过率的变化 ①滤过膜 滤过膜的孔径↑ 滤过率↑（血尿） 滤过膜带负电荷↓ 滤过率↑（蛋白尿） 滤过膜面积↓ 滤过率↓（肾炎） ②有效滤过压 毛细血管血压↓ 滤过率↓（大失血） 血浆胶体渗透压↓ 滤过率↑（快速大量输液） 囊内压↑ 滤过率↓（结石、肿瘤） ③肾小球血浆流量↓ 滤过率↓（中毒性休克） 影响肾小球滤过的因素
(二)肾小管与集合管的重吸收功能 重吸收：指小管上皮细胞将原尿中某些成分重新摄回血液的过程。 分泌：指小管上皮细胞将自身代谢产物排入肾小管腔的过程。 分必 重吸收 滤过 排泄
（二）肾小管与集合管的重吸收功能 分 泌:指小管上皮细胞将自身代谢产物排入肾小管腔的过程。 重吸收:指小管上皮细胞将原尿中某些成分重新摄回血液的过程
*各段肾小管重吸收功能 小球 的差异 肾小囊 葡萄糖氨基酸 近曲小管： 全部重吸收一 一近曲小管 He0.【a,cL-、 水大都分意吸收 子卧红、青 其重吸收能力大，重吸收 硫酸盐裤或盐牙 /远曲小管 尿素，尿酸部分重吸收 00i,Na、水 物质种类多，是肾小管重 , 吸收的主要部位。 远曲小管和集合管： 其重吸收分别受到血管升 →水，尿素 压素和醛固酮的调节。 ←,图， *重吸收的有限性 肾小管重吸收和分泌示意图
*各段肾小管重吸收功能 的差异 近曲小管： 其重吸收能力大，重吸收 物质种类多，是肾小管重 吸收的主要部位。 远曲小管和集合管： 其重吸收分别受到血管升 压素和醛固酮的调节。 *重吸收的有限性
近曲小管Na+重吸收的泵-漏模式： 小管腔 管腔膜 基膜 管腔膜Na+易化扩散进入 近球小管细胞 上皮细胞内 Na易化扩散 紧密连接 Ht-Na交换 管周膜Na泵将Na泵出上皮细胞 H Na 细胞间隙内[Na力↑→渗透压↑ H20 H20 H20 Na*H20- H0顺渗透压进入上皮细胞间隙 Na易化扩散 细胞间隙内静水压↑ 2 基底外侧膜 H20 上皮细胞的紧密连接被撑开 部分Na+和H20回漏入管腔内 钠主动重吸收的泵一漏模式
近曲小管Na+重吸收的泵-漏模式： 细胞间隙内[Na+]↑→渗透压↑ 细胞间隙内静水压↑ 部分Na+和H2O回漏入管腔内 上皮细胞的紧密连接被撑开 管腔膜Na+易化扩散进入 上皮细胞内 管周膜Na+泵将Na+泵出上皮细胞 H20顺渗透压进入上皮细胞间隙
嘉清 基 Na 小管上皮细胞内
K + Na+ 小管上皮细胞内 基 底 膜