第2篇 外周神经系统药理学 比较记忆 例：试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素灭活的主要途径。 传出神经 分布 递质 受体 全部节前纤维 胆碱能神经 副交感节后纤维 原料 胆碱 M-R 少数交感节后纤维 消除 乙酰胆碱酯酶 N-R 躯体运动神经 去甲肾上腺素 几乎全部交感神经 原料—酪氨酸 能神经 节后纤维 消除—再摄取； a-R COMT、MAO B-R
传出神经 分布 递质 受体 胆碱能神经 全部节前纤维 副交感节后纤维 少数交感节后纤维 躯体运动神经 原料——胆碱 消除——乙酰胆碱酯酶 M-R N-R 去甲肾上腺素 能神经 几乎全部交感神经 节后纤维 原料——酪氨酸 消除——再摄取； COMT、MAO α-R β-R v 比较记忆 例：试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素灭活的主要途径
第2篇} 外周神经系统药理学(1) 胆碱受体药物 分类 药物 主要特点 胆碱受体 M、N受体激动 乙酰胆碱 激动药 M受体激动 毛果芸香碱 缩瞳、降眼压、调节痉挛 抗胆碱酯酶 易逆性 新斯的明 重症肌无力、术后腹胀和尿潴留；禁 用机械性肠梗阻和尿路梗阻。 药物 难逆性 有机磷酸酯 中毒及解救 阿托品 腺体→眼→内脏平滑肌 调节麻痹，青光眼、前列腺肥大禁用。 胆碱受体 M受体阻断 东莨菪碱 阻断药 /山莨菪碱 中枢抑制（防晕止吐）/外周 哌仑西平 消化性溃疡
分类 药物 主要特点 胆碱受体 激动药 M、N受体激动 乙酰胆碱 M受体激动 毛果芸香碱 缩瞳、降眼压、调节痉挛 抗胆碱酯酶 药物 易逆性 新斯的明 重症肌无力、术后腹胀和尿潴留；禁 用机械性肠梗阻和尿路梗阻。 难逆性 有机磷酸酯 中毒及解救 胆碱受体 阻断药 M受体阻断 阿托品 腺体→眼→内脏平滑肌 调节麻痹，青光眼、前列腺肥大禁用。 东莨菪碱 /山莨菪碱 中枢抑制（防晕止吐）/外周 哌仑西平 消化性溃疡
第2篇} 外周神经系统药理学(1)一严碱受体药物 例：一确诊为青光眼病人，1%的毛果芸香碱眼药液，点眼后， 出现眉间痛、眼痛，又有流涎、多汗等症状，医生立即采取措 施，以下正确的是()》 A.这是药物过敏的表现，暂停待症状消失后继续用药 B.换成2%浓度的毛果芸香碱点眼 C.用阿托品对抗或滴眼时压迫内眦 D.用肾上腺素对抗或滴眼时压迫内眦
例：一确诊为青光眼病人，1%的毛果芸香碱眼药液点眼后， 出现眉间痛、眼痛，又有流涎、多汗等症状，医生立即采取措 施，以下正确的是（ ） A. 这是药物过敏的表现，暂停待症状消失后继续用药 B. 换成2%浓度的毛果芸香碱点眼 C. 用阿托品对抗或滴眼时压迫内眦 D. 用肾上腺素对抗或滴眼时压迫内眦
第2篇 外周神经系统药理学(1) 一胆碱受体药物 例：试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。 例：新斯的明的主要临床用途有哪些？ 例：试述阿托品的基本作用和临床用途。 例：山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用有何区别？ 例：有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？ 例：请说出三种可以用于抗休克的药物，并说明其抗休克的 机制
例：试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。 例：新斯的明的主要临床用途有哪些？ 例：试述阿托品的基本作用和临床用途。 例：山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用有何区别？ 例：有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？ 例：请说出三种可以用于抗休克的药物，并说明其抗休克的 机制
第2篇 外周神经系统药理学（②） 肾上腺素受体药物 分类 药物 主要特点 心脏、血管、血压、平滑肌、代谢 肾上腺素 肾上腺素的翻转作用，过敏性休克首选 a、B受体 心室纤颤；糖尿病禁用 激动 多巴胺 D1受体结合一一肾血流增加，排钠利尿； 肾上腺 可促NE释放 素受体 麻黄碱 可促NE释放；中枢兴奋；快速耐受 激动药 去甲肾上腺素 (α1、2)休克早期，药物中毒低血压， 上消化道出血；局部组织坏死，急性肾衰 a受体 激动 去氧肾上腺素 1—升压（短效扩瞳） 可乐定 中枢2—中枢降压药
分类 药物 主要特点 肾上腺 素受体 激动药 α、β受体 激动 肾上腺素 心脏、血管、血压、平滑肌、代谢 肾上腺素的翻转作用，过敏性休克首选 心室纤颤；糖尿病禁用 多巴胺 D1受体结合——肾血流增加，排钠利尿； 可促NE释放 麻黄碱 可促NE释放；中枢兴奋；快速耐受 α受体 激动 去甲肾上腺素 （α1、α2）休克早期，药物中毒低血压， 上消化道出血；局部组织坏死，急性肾衰 去氧肾上腺素 α1——升压（短效扩瞳） 可乐定 中枢α2——中枢降压药