一、传出神经末梢递质 胆碱能神经： ACh ACh N型受体 M型受体 1.全部自主神经的节前纤维。 副交感神经支配 心肌和平滑肌、 腺细胞、神经末梢 2.运动神经。 ACh N型受体 ACh 交感神经支配： 3.副交感神经的节后纤维。 神 M型受体 汗腺 经 ACh 4.少数交感神经节后纤维。 AN型受体 脊 去甲肾上腺索 交感神经支配： 髓 a、B受体 心肌和平滑肌、 (汗腺和骨骼肌血管舒张神 腺细胞、神经末梢 ACh N型受体 多巴胺受体 经) 交感神经支配： 肾血管平滑肌 ACh 仔上腺素 去甲肾上腺素能神经： N型受体 去甲上腺素 肾上腺髓质 运动神经支配： 几乎全部交感神经节后纤维。 ACh 骨骼肌 运动神经 N型受体 Katzung BG.Basic&Clinical Pharmacology,Ninth Edition,2004)
胆碱能神经： 1.全部自主神经的节前纤维。 2.运动神经。 3.副交感神经的节后纤维。 4.少数交感神经节后纤维。 （汗腺和骨骼肌血管舒张神 经） 去甲肾上腺素能神经： 几乎全部交感神经节后纤维。 （改自Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology, Ninth Edition, 2004） 一、传出神经末梢递质
肠神经系统(enteric 感觉神 交感神经 副交感神经 经纤维 节后纤维 节后纤维 nervous system,ENS) 浆膜层 纵行 肌肉 NP/ 由胃肠道壁内神经成分组 NO 成，具有调节控制胃肠道 肠肌 功能的独立整合系统。它 丛 在结构和功能上不同于交 感和副交感神经系统，而 粘膜 与中枢神经系统相类似， 下丛 Ch 但仍属于自主神经系统的 一个组成部分。 w 粘膜层 (Katzung BG.Basic&Clinical Pharmacology,Ninth Edition,2004)
肠神经系统（enteric nervous system，ENS） 由胃肠道壁内神经成分组 成，具有调节控制胃肠道 功能的独立整合系统。它 在结构和功能上不同于交 感和副交感神经系统，而 与中枢神经系统相类似， 但仍属于自主神经系统的 一个组成部分。 （改自Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology, Ninth Edition, 2004）
其它神经介质 非肾上腺素和非胆 。多巴胺 碱 ·肾和肠系膜的交感神 ·ATP 经节后纤维 ·5羟色胺(5-HT) ·血管活性肠肽(VIP〉 ·神经肽 (NPY) ·Y-氨基丁酸 (GABA ·一氧化氮(NO) ·胃、肠、血管
其它神经介质 • 多巴胺 • 肾和肠系膜的交感神 经节后纤维 • 非肾上腺素和非胆 碱 • ATP • 5-羟色胺（5-HT） • 血管活性肠肽（VIP） • 神经肽（NPY） • γ-氨基丁酸（GABA） • 一氧化氮（NO） • 胃、肠、血管
一、 胆碱能神经递质的生物合成、贮存、释 放和作用消失。 (1)乙酰胆减(Ach) 轴突 Na+密胆碱 A 合成： n 胆碱 乙酰辅酶A+胆碱 部位：胆碱能神经末梢 神经 胆碱乙酰基 转移酶 末梢 胆碱+乙酰辅酶A 胆碱乙酰化萌， 乙酰胆碱 -Vesamicol 贮存： 钙通道 与ATP和表泡蛋白贮存于龚泡中或以游 Ca2+c 突触前 离型存于胞浆 囊泡相关 乙酰胆碱 受体 膜蛋白 肉毒杆 释放： 菌毒素 神经冲动一Ca*内流一囊泡前移一神经膜裂口 突触小体 相关蛋白 一外排一受体 胆碱 乙酰胆碱酯酶 消除： 乙酰胆碱繭 乙酰胆碱 乙酸+胆碱（重新利用)突触后细胞 胆减受体 其它受体 Katzung BG.Basic Clinical Pharmacology,Ninth Edition,2004)
一、胆碱能神经递质的生物合成、贮存、释 放和作用消失。 （改自Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology, Ninth Edition, 2004）
二、去甲肾上腺素能神经递质的生物合成、 心，台 ·应又+mk口业斗 储存：合成的NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合贮存于襄泡中 释放：神经冲动→Ca+内流→襄泡前移→神经膜裂口→外排→受体 消除：摄取1一 再摄入神经末梢襄泡中贮存(75%~95%) 摄取2— 少量在非神经组织，被COMT和LAO灭活 PL:甲粒不阳 不相 多巴胺 ⊙ 甲基酪氨酸 原料：酪氨酸 利血平 过程： 钙通道 NE 异源了 ATP.P 受体 酪氨酸转运至神经元 突触前 Ca2+ 受体 酪氨酸羟化酶 襄泡相关 多巴 膜蛋白 ATP P 多巴脱羧酶 溴苄胺 摄取1 即乙啶 突触小体 多巴胺 相关蛋白 抗抑郁药 多巴胺B-羟化酶 扩散 NA 突触后细胞 摄取2 肾上腺素受体 其它受体 COMT:儿茶酚氧位甲基转移酶 MAO:单胺氧化酶 Katzung BG.Basic Clinical Pharmacology,Ninth Edition,2004)
二、去甲肾上腺素能神经递质的生物合成、 贮存、释放和作用消失。 （改自Katzung BG. Basic & Clinical Pharmacology, Ninth Edition, 2004） COMT：儿茶酚氧位甲基转移酶 MAO：单胺氧化酶