第三节细菌的耐药性 耐药性 抗生素的耐药机制 sunsmile 产生灭活酶 改变药物靶点 ●●● 。抗生素 水解酶 结构、数量 质粒 纯化酶 产生新靶蛋白 核糖体 抗渗性 改变细菌细®壁 通道蛋白》 耐药性 000000 降低膜通透性 改变代谢途径 增强主动外排 失活 改变靶点 (在抗生素上添碳盐基，这 (改变抗生素作用尼点】 减少药物 其他 将低其结合细酒核藤体的能力) 泵出 (增加抗生素的主动流出)
耐药性 病原微生物或肿瘤 细胞对反复应用的 化疗药物敏感性降 低或消失的现象。 水解酶 钝化酶 产生灭活酶 结构、数量 产生新靶蛋白 改变药物靶点 降低膜通透性 增强主动外排 减少药物 改变代谢途径 其 他 耐药性
抗生素耐药性出现的时间表 部分细菌 类。成腰类、心内岗及肿蒂 ●抗生素发现的年份●发现抗药性细位的年份 数写或食请中毒爷② 对药物的耐药率 韩黄、乐路眼荣、面由拉溶③ 病毒菌引发 1910 1920 1930 1940 150 1960 1970 1880 190 2000 2010 到起术后伤口感块、期疮、精养溶O 青霉素Pericitin128●. .卷1941 2四酒暗来。贯的底、地保系绿精种行目茶 璜被Sulphonamides32●.-.●42 氨基塘首类Aminoglyocoeides3●.●47 杆曲肽 四环素 Ira6enes45●-.●53 硝基呋喃 Nitrofuran皓46◆.◆52 肠 氧霉素 Phenic047●-●50 灾链球 埃 多粘菌素 ,78 头胞菌素Cepha'osporins48● 代头孢菌 埃希菌⊙ 载短测耳素Peu0mun信50●●82 大环内酯类 Macroldes 52 0 53 链阳性苗素类 Streptogramins5寸●，●56 硝基咪唑 Nitroimidazoles3●- 9150%☒ 59.00% 5350X☒ 5650图 2240359.003 糖类 新生霉素 教据来源：全国细菌耐药出测阎 环丝氨酸 Cyc0500re55●w4w.●65 甲氧苄啶 Irimethoprim6l●4n*●72 夫西地酸 Eu5acAc60●.●6 喹话酮类 Quinolooes62●t●66 林可胺类 Lnco5amc8562●a ●79 一代耐药首的产生一门 磷霉素 Eosfomycin69●.●73 莫匹罗型 碳青荷绵类Ca的apenem576●mnn.●s 恶唑烷酮0xa20ldn0的s78●●9羽 单酰胺菌素Monc0 actams9●●81 PK 1910 1920 1830 140 1950 1960 1970 1980 1000 2000 2010 少 如何避免耐药性的产生？ 研究开发一种新抗生素时间的漫长一01年 a
<小结> 。解释相关概念和术语。 That docs not dethe 在弗莱明细菌干部培训学技 。阐述抗菌药物作用机制及细菌 细菌老师正在井授“细菌成长史 耐药性产生的机制。 抗维静定通 ÷说明机体、病原体、抗菌药物 即坐不靠艳们像先防生享，反而 会使我度得单加四鞋 三者之间的关系，分析抗菌药 物合理应用的基本原则
v 解释相关概念和术语。 v 阐述抗菌药物作用机制及细菌 耐药性产生的机制。 v 说明机体、病原体、抗菌药物 三者之间的关系，分析抗菌药 物合理应用的基本原则
第37章β-内酰胺类抗生素 第八篇化学治疗药物
第一节概述 ONa 青霉素类 头孢菌素类 H OH 氧头孢烯类 其他B-内酰胺类 青霉素类 NH 碳青霉烯类 头孢菌素类 单环类
青霉素类 头孢菌素类 其他β-内酰胺类 N O 头孢菌素类 氧头孢烯类 碳青霉烯类 单环类 青霉素类