肾上腺皮质激素类药物 ①束状带：糖皮质激素 醛固酮 aldosterone 代表药：可的松、氢化可的松 肾上 盐皮质激素 作用：影响物质代谢过程 mineralocorticoids 去氧皮质酮 腺 desoxycorticosterone ②球状带：盐皮质激素 糖皮质激素→ 氢化可的松 代表药：醛固酮 质 glucocorticoid hydrocortisone 作用：水盐代谢 ③网状带：性激素 素 性激素类 sex hormones
① 束状带：糖皮质激素 代表药：可的松、氢化可的松 作用：影响物质代谢过程 ② 球状带：盐皮质激素 代表药：醛固酮 作用：水盐代谢 ③ 网状带：性激素 肾 上 腺 皮 质 激 素 盐皮质激素 糖皮质激素 性激素类 mineralocorticoids 醛固酮 aldosterone 去氧皮质酮 desoxycorticosterone 氢化可的松 glucocorticoid hydrocortisone sex hormones 肾上腺皮质激素类药物
下丘脑 CRH 8 O- 垂体前叶 短负反馈 肾上腺皮质 CRH:促皮质激素释放激素 ACTH:促肾上腺皮质激素 ACTH 长负反馈 肾上腺 外源性糖皮质激素 素的调节 糖皮质激素→（抗炎、免疫抑制）
+ – – （抗炎、免疫抑制） 外源性糖皮质激素 长 负 反 馈 短 负 反 馈 CRH 下丘脑 垂体前叶 ACTH + 肾上腺 糖皮质激素 – – + – 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 调 节 CRH：促皮质激素释放激素 ACTH：促肾上腺皮质激素
皮质激素的基本结构为类固醇（甾体，Steroids),由三个六元环 与一个五元环组成，分别称为A、B、C、D环。 活性基团：C3酮基、C4~5双键、C20羰基。 21CH2OH → 20C=0 18 R、 12 17 11 13 16 19 14 15 9 8 6 肾上腺皮质激素基本结构
肾上腺皮质激素基本结构 皮质激素的基本结构为类固醇(甾体，Steroids), 由三个六元环 与一个五元环组成，分别称为A、B、C、D环。 活性基团：C3酮基、C4～5双键、C20羰基
糖皮质激素与盐皮质激素比较： 可的松(cortisone)、氢化可的松(hydrocortisone) C17有羟基，C11有氧或羟 HO CH2OH 21 CH2OH CH2OH 0C=0 C=0 0-HC C=0 -0H 肾上腺皮质激素的基本结构 可的松cortisone 醛固酮aldosterone
糖皮质激素与盐皮质激素比较： 可的松(cortisone)、氢化可的松(hydrocortisone) C17有羟基，C11有氧或羟
糖皮质激素化学结构 CH2OH CH2OH 0 0 可的松cortisone 氢化可的松hydrocortisone CH2OH CH2OH C=0 C=0 OH -OH 泼尼松prednisone 泼尼松龙prednisolone C17上有-OH,C11上有=O或-OH;C1-2的为双 键抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱
糖皮质激素化学结构 C17上有-OH，C11上有= O或-OH； C1-2的为双 键抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱